ورامین از منطقه ها آندمیک سالک در تهران؛ 48 بیمار تا به امروز شناسایی شدند - وبلاگ سارا

به گزارش وبلاگ سارا، تهران (پانا) - معاون امور بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی با بیان اینکه تمام مراکز بهداشتی آماده ارایه خدمت به مبتلایان بیماری سالک هستند، گفت مراکز بهداشتی با کنترل و از بین بردن جوندگان و سگ های آلوده در راستای مقابله با این بیماری گام بر می دارند.

بنابر اعلام روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی، محمدرضا سهرابی، معاون امور بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی یکی از دغدغه های حوزه بهداشت را کنترل بیماری های عفونی بیان کرد و با اشاره به این که ورامین از جمله منطقه ها بومی و آندمیک بیماری سالک در تهران است یادآور شد که هر ساله مواردی از ابتلا در این منطقه گزارش می شود.

معاون امور بهداشتی دانشگاه، حفاظت فردی و رعایت بهداشت را مهمترین راهکار پیشگیری از ابتلا به سالک بیان کرد و استفاده از توری، پمادهای دورکننده حشرات و برخی داروها را در این راستا موثر دانست و اعلام نمود که مراکز بهداشتی نیز از طریق کنترل و از بین بردن جوندگان و سگ های آلوده در این راستا گام برمی دارند.

وی با اشاره به این که مخازن انگل مولد بیماری سالک سگ ها و جوندگانی نظیر موش ها هستند، دست اندازی بیش از حد انسان به محیط زیست این جانوران را یکی علل شیوع بیماری سالک برشمرد که در پی سکونت افراد در این منطقه ها و متعاقب آن گزیده شدن از طریق پشه های خاکی آلوده به انگل لشمانیوز، بیماری بروز پیدا می کند.

وی به ساکنان منطقه ها آندمیک بیماری سالک توصیه کرد که حتما از توری و پشه بند در منازل خود و مواد دور کننده حشرات استفاده کنند.

سهرابی با اشاره به تشکیل تیم های بهداشتی برای کنترل بیماری و تلاشهای مراکز بهداشتی برای از بین بردن مخازن آلوده در منطقه ها آندمیک گفت: با توجه به این که ناقل بیماری سالک پشه است کنترل آن کمی سخت است، همشهریان باید در این زمینه هوشیار باشند و همچنین سایر سازمانها نیز اطلاع رسانی لازم را در این خصوص انجام دهند.

وی گفت: افراد در صورت ابتلا به زخم مزمن در نقاط باز بدن نظیر صورت و دست و پا که پس از گزش پشه به ویژه در منطقه ها شیوع سالک ایجاد شده است، حتما به پزشک و یا مراکز بهداشتی مراجعه کنند تا مورد بررسی قرار گیرند و در صورت نیاز درمان های لازم برای آنان آغاز شود.

بختیاری رییس شبکه بهداشت و درمان ورامین نیز در این خصوص گفت: بیماری سالک سال هاست که در منطقه جنوبی ورامین و بخش جواد آباد و روستاهای قلعه بلند، محمد آباد، حصار بالا و حصارگلی به صورت آندمیک وجود دارد.

به گفته وی، تعداد مبتلایان به سالک نسبت به دو سال گذشته تغییر چندانی نداشته است؛ به طوری که سال 98 تعداد 44 مورد ابتلا و سال99 نیز 33 مورد بیمار در این منطقه شناسایی و درمان شدند. امسال نیز تا به امروز 48 مورد شناسایی شدند که تحت درمان قرار گرفتند و برای هیچ یک از این بیماران آثار غیر قابل جبران ناشی از بیماری سالک ایجاد نشده است.

بختیاری اعلام نمود: مخزن بیماری سالک در منطقه جنوب ورامین را جوندگانی برشمرد که در اراضی کشاورزی و باغ پسته های این نواحی زندگی می کنند.

به گفته وی، این منطقه کشاورزی دارای اراضی بسیار وسیعی است که با توجه به انباشت کودهای کشاورزی، رها شدن فاضلاب، دفن نخاله های سازمانی زیستگاه مناسبی برای پشه خاکی محسوب می شوند که تمامی این موارد از طریق پزشک مرکز خدمات جامع سلامت در ناحیه محمدآباد رصد و کنترل می شود.

بختیاری، آموزش و اطلاع رسانی به افراد را از مهمترین راهکارها در راستای کنترل و پیشگیری بیماری سالک برشمرد و از اقدامات اجرا شده در این زمینه به کنترل و نظارت بر شرایط اراضی مذکور، تدوین طرح از بین بردن جوندگان، آموزش حضوری به کارفرمایان باغ های پسته برای محافظت از کارگران از طریق پزشک و بهورز، ارایه پمفلت های آموزشی به افراد، غربالگری و شناسایی موارد ابتلا در روستاها اشاره کرد.

وی حضورکارگران فصلی و مهاجر در این منطقه را یکی از مواردی برشمرد که کنترل بیماری و ارایه آموزش های لازم به این افراد را با چالش روبرو می کند و اعلام نمود که علیرغم این موضوع آموزش در این اراضی بسیار وسیع مرتبا انجام می شود.

بختیاری تاکید کرد: در نواحی آندمیک بیماری با توجه به انتقال بیماری از طریق گزش پشه، ساکنان می توانند با محافظت فردی و استفاده از پشه بند و توری و حشره کش از ابتلا به بیماری جلوگیری کنند.

وی اعلام نمود: در دو سال گذشته ضمن تلاش در راستای کنترل و پیشگیری از بیماری کرونا و اجرای واکسیناسیون در شبکه بهداشت ورامین، سایر اقدامات و مراقبت های روتین بهداشتی متوقف نشده است.

دکتر بختیاری با اشاره به انجام اقدامات لازم در راستای کنترل بیماری سالک در منطقه ورامین یادآور شد: سعی کردیم علاوه بر اقدامات پیشگیرانه و کنترلی، آموزش عمومی و از بین بردن جونده ها به نحوی برنامه ریزی کنیم که در سال آینده تعداد مبتلایان کاهش یابد.

وی افزود: بیماری در صورت تشخیص به موقع قابل درمان است و داروی لازم برای درمان سالک به صورت رایگان در شبکه های بهداشتی در اختیار بیماران قرار می گیرد.

بختیاری با اشاره به این که در نوع روستایی دوره کمون بیماری سالک 8-2 هفته است گفت: از زمان گزش پشه آلوده تا زمانی که بیماری به صورت زخم خود را نشان دهد دو تا هشت هفته طول می کشد که مراجعه به موقع بیمار به پزشک در درمان بسیار موثر است.

وی اعلام نمود: فرد مشکوک پس از مراجعه به مرکز خدمات جامع سلامت روستایی به آزمایشگاه مرکزی ارجاع می شود و به صورت رایگان آزمایشات لازم برای وی انجام می شود. در صورت تشخیص بیماری، درمان فرد آغاز می شود و پس از دو تا سه ماه بیماری کاملا درمان می شود.

به گفته دکتر بختیاری، تشخیص زودهنگام و درمان به موقع اهمیت دارد؛ زیرا در صورت عدم درمان به موقع ممکن است که زخم عمیق و وسیع شود و اسکار یا جای زخم بر روی پوست بیماربرای همیشه باقی بماند.

وی با اشاره به نحوه شناسایی بیماران مبتلا به سالک گفت: به دو صورت فعال و غیر فعال شناسایی بیماران انجام می شود. ابتدا غربالگری روستاییان از طریق همکاران مراکز بهداشت روستایی و بهورزان به صورت حضوری و خانه به خانه انجام می شود و در حین این فرایند آموزش های لازم به افراد نیز ارایه می شود. در مرحله بعدی پس از ارایه آموزش افراد در صورت مشاهده علایم و نشانه های بیماری به مراکز بهداشت مراجعه می کنند.

علی لک - متخصص عفونی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، سالک یا لشمانیوز را نوعی بیماری عفونی و مسری بیان کرد که در اثر گزش پشه خاکی آلوده ایجاد می شود.

به گفته وی، سالک دارای دو شکل جلدی و احشایی است که در صورت استقرار انگل لشمانیوز در احشا نوع احشایی و در صورت استقرار انگل در پوست نوع جلدی آن بروز می کند که در نوع جلدی باعث ایجاد زخمی مزمن می شود که عموم از آن به عنوان زخم سالک نام می برند.

لک، راه انتقال سالک به انسان را از طریق گزش پشه خاکی آلوده و سگ و جوندگان را از مخازن این بیماری بیان کرد.

این متخصص بیماری های عفونی در خصوص علایم بیماری گفت: فرد پس از گزش از طریق پشه آلوده در ناحیه گزیدگی دچار یک جوش یا پاپول خارش دار می شود که به تدریج بزرگ و زخمی می شود. این زخم حالت آتشفشانی پیدا می کند و دارای یک حاشیه فعال همراه با ترشح است.

وی یادآور شد: زخم سالک نیاز به درمان اختصاصی از طریق تزریق های مکرر زیرجلدی دارد. در صورت عدم تشخیص، زخم عمقی شده و باعث درگیری عروق پوست می شود که در نتیجه اسکار یا جای زخم بر روی پوست فرد باقی می ماند، اما اگر بیمار به موقع به پزشک مراجعه کند زخم با تزریق موضعی قابل درمان است.

وی با اشاره به وجود بیماری سالک در برخی منطقه ها ایران یادآور شد که در برخی منطقه ها و استان های کشور سالک به صورت آندمیک وجود دارد و در منطقه های نظیر اصفهان بیشتر دیده می شود.

لک رعایت بهداشت عمومی و حفاظت فردی را از راهکارهای جلوگیری از شیوع این بیماری برشمرد و گفت: از بین بردن سگ های آلوده، رعایت بهداشت عمومی، جمع آوری زباله ها در منطقه ها شهری و روستایی، شست و شوی مرتب سطل های زباله و از بین بردن مخازن بیماری باعث ریشه کن شدن سالک می شود.

این عضو هیئت علمی دانشگاه در خاتمه سخنان خود توصیه کرد: انتقال سالک از طریق گزش پشه آلوده است و از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود. بنابراین رعایت بهداشت عمومی و مراجعه به موقع به پزشک و استفاده از پشه بند و توری در منازل و راهکارهای دور کردن پشه ها بهترین راهکار مقابله با این بیماری در منطقه ها آندمیک است.